Il ruolo del farmacista

"Quale sarà il ruolo del farmacista del 2000?"

Questa domanda fu posta al Congresso UTIFar di Messina del 1966. Per decenni ha atteso risposta. Solo  nel Congresso di Trieste del 1983, grazie al Dottor Elio Machi, si tentò un dibattito dedicandolo alla Educazione Sanitaria in farmacia. Fu invitato come gradito ospite il Professor Alessandro Seppilli, che, in un suo precedente editoriale, definiva il farmacista “un Professionista della Salute”.

Giacomo Leopardi gli fece eco dichiarando che il farmacista sarebbe dovuto diventare “essenzialmente un Educatore Sanitario”. In pochi colsero la grande opportunità.
Paraddossalmente, a parte Giacomo Leopardi fu più l'industria ad intuirne le potenzialità. Ad esempio la Bayer che avviò il programma "Sapere&Salute" o la Show Windows che avrebbe desisderato utilizzare la vetrina di farmacia come veicolo di 'informazioni sanitarie'.

In seguito. a Riccione nel 1985, Marcello Marchetti definì il farmacista moderno come “un professionista che vende cultura della salute”.
Questo uso del termine ‘vende’ era solo in parte provocatorio, perché il professor Marchetti voleva sottolineare come l’approccio educativo spettante al farmacista non doveva essere ritenuto dalla società come una ‘missione’, ma come parte integrante della professione, e in quanto appunto ’professionista della salute’ il farmacista doveva veder riconosciuta il suo servizio alla sanità.

Personalmente mi onoro di aver partecipato a tale dibattito. A Trieste mi capitò di dire una frase che non immaginavo diventasse una chiave di volta: “Un prodotto parte dal produttore e giunge al consumatore arricchito in farmacia da una corretta educazione alla salute.”
Si spostava infatti l’accento dal prodotto al consiglio, come se il prodotto fosse ‘essenzialmente il veicolo di una informazione’. Ricordo che dopo circa un anno iniziò una campagna televisiva a cura della Federfarma di Giacomo Leopardi il cui slogan era: “In farmacia un consiglio non è un consiglio qualsiasi.” (Il dottor Leopardi un giorno mi confidò che si sarebbe dovuto dire: ‘in farmacia un prodotto non è più un prodotto qualsiasi”. Ma non lo riteneva ‘politicamente corretto”.)

Detto per inciso Giacomo Leopardi si accorse quanto ‘utopico’ fosse questo progetto tanto che scrisse un libro, con annesse diapositive’, dal titolo provocatorio: “Educhiamoci ad Educare”. “Se vogliamo essere Educatori Sanitari dobbiamo iniziare ad educare il farmacista”. Purtroppo aveva ragione.

Eppure nei nostri dibattiti c’era qualcosa di vero: “Noi siamo portatori di una cultura sanitaria, antica, a livello strada. Siamo lì ogni giorno, oltre il marciapiede, e ogni giorno trasferiamo all’utente un approccio alla salute, nel bene e nel male, siamo un punto di riferimento e insegniamo un atteggiamento, spesso non consapevolmente.”
Noi siamo il Mittente: attraverso un canale (farmaco-prodotto) noi veicoliamo un messaggio (merchandising-consiglio) utilizzando opportuni codici (gesti e parole) affinchè sia ricevuto da un utente (ricevente). “Destinatore - Mittente – Canale – Codice - Utente – Ricevente”.
Volenti o nolenti la Farmacia e il Farmacista veicolano attraverso ogni prodotto un Messaggio. Di questo dobbiamo essere consapevoli, per poterlo anche utilizzare al meglio. Il vero problema è l'inconsapevolezza dche ci porta a delegare l'informazione, e quindi la nostra immagine, a terzi.

La chiave di volta di un approccio moderno la indicò Alessandro Seppilli: L"’informazione diventa Educazione solo quando si crea il ritorno del messaggio, ovvero quando si stabilisce un rapporto di feed-back continuo con l’utente.”
“Ciò favorisce la Partecipazione attiva del paziente, condizione indispensabile affinchè si stabilisca un rapporto di Educazione alla Salute.”
C’è poco da aggiungere, se non che questa è la assoluta e indiscutibile differenza tra il farmacista e i mass media, il suo punto di forza, la forza della spirale. La TV può fare solo Informazione, il farmacista può creare un rapporto feed-back che può diventare educativo, ovvero la Educazione è personale, è contatto.

Parleremo di Educazione Sanitaria, ma intanto consegnando un Antibiotico possiamo anche immaginare un batterio cattivo che è diventato nemico da combattere, virulento. Ecco il nostro esercito che si muove per difendere il proprio organismo: arriva un macrocita che se lo mangia, fagocita il nemico. Poi un leucocita che analizza le sue spoglie, un linfocita che progetta un’arma micidiale, l’anticorpo, e infine l’avvocato Plasmaco che nelle sue fabbriche (i linfonodi) con i suoi operai specializzati (le plasmacellule) produce queste armi ‘Anticorpi’. “Gin Aureo Stafilocco dei Gram Più”. Possiamo anche immaginare l’arrivo dei marines (gli antibiotici), nostri alleati, venuti a combattere il nostro nemico. A volte riusciamo a isolarli in riserve indiane, ‘o si adeguano o si estinguono’! Altre volte riusciamo a distruggerli definitivamente. Altre ancora qualcuno ancora virulento può diventare un ‘resistente’. Noi sappiamo anche che dopo aver buttato bombe si sono le macerie,e cadaveri, ci toccherà inviare becchini e spazzini, disintossicare e ricostruire il nostro sistema di difesa. Il nostro ruolo non può prescindere da tutto questo.

Alessandro Seppili fu padre della Riforma Sanitaria  Preside della Facoltà di Igiene di Perugia. sindaco di Perugia, fondatore dei primi consultori, fondatore di Medicina Preventiva ed Educazione alla SAlute, creatore del Centro Sperimentale per l'Educazione alla Salute eccetera eccetera.